肺癌、胃癌、結(jié)腸癌、乳腺癌……提到這些詞大家都怕，因?yàn)橥砥诎┌Y的結(jié)局通常很絕望。因此，身邊總會(huì)出現(xiàn)各種防癌辦法，「癌癥基因檢測(cè)」正是其中之一。
如今，基因檢測(cè)已十分方便，只要取一點(diǎn)人體的唾液即可——唾液內(nèi)含有口腔粘膜細(xì)胞，而細(xì)胞里則有我們?nèi)梭w完整的基因信息。
那么這種「癌癥基因檢測(cè)」能不能預(yù)測(cè)癌癥呢?健康頭條請(qǐng)教了浙江省腫瘤醫(yī)院的鄭曉主任，和大家講解一下。
基因檢測(cè)對(duì)預(yù)防癌癥有意義
我們的身體由細(xì)胞構(gòu)成，而細(xì)胞內(nèi)最重要的物質(zhì)之一就是遺傳物質(zhì)。常聽(tīng)到的所謂「基因」，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，可以認(rèn)為是細(xì)胞各種活動(dòng)的指揮官，在基因的指導(dǎo)下，細(xì)胞發(fā)揮各種功能，形成了基本的生命活動(dòng)。
如果基因發(fā)生了「故障」，就會(huì)影響到細(xì)胞的正?；顒?dòng)，其中一種可能的結(jié)果就是，細(xì)胞會(huì)發(fā)了瘋似地分裂，最終形成腫瘤、癌癥。
基因檢測(cè)可以輔助我們提前知道這個(gè)「指揮官」是否發(fā)生了「故障」，以及這個(gè)故障是否可能導(dǎo)致「癌癥」，為預(yù)防和治療癌癥提供幫助。因?yàn)槟[瘤細(xì)胞大多都伴隨著特征性的基因變異。
比如 BRCA1 、BRCA2 基因就被證明與乳腺癌密切相關(guān)，美國(guó)疾控中心公布數(shù)據(jù)，50% 遺傳有 BRCA1 或者 BRCA2 基因突變的美國(guó)女性會(huì)在 70 歲時(shí)發(fā)展為乳腺癌。
因此在健康的時(shí)候進(jìn)行基因檢測(cè)，可以幫助了解自身的患癌風(fēng)險(xiǎn)，提前進(jìn)行預(yù)防。比如檢測(cè)出來(lái)乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)較高，那么平時(shí)就需要很關(guān)注這個(gè)身體部位，進(jìn)行生活習(xí)慣、心情的調(diào)節(jié)，體檢時(shí)更有針對(duì)性地檢查。
安吉麗娜 ? 朱莉的選擇
提到基因檢測(cè)在預(yù)防癌癥方面的應(yīng)用，就得提到一個(gè)知名的國(guó)外影星——安吉麗娜 ? 朱莉。
朱莉的祖母和姨媽均因乳腺癌去世，基因檢測(cè)結(jié)果提示她攜帶有 BRCA1 高風(fēng)險(xiǎn)基因型。據(jù)醫(yī)生估測(cè)，朱莉患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)為 87%，患卵巢癌的風(fēng)險(xiǎn)為 50%。隨后，朱莉進(jìn)行了預(yù)防性手術(shù)，相繼切除了乳腺和卵巢。
朱莉切除乳腺和卵巢的行為有一定爭(zhēng)議，但像她這類癌癥高發(fā)人群，因?yàn)榫哂忻黠@的家族性遺傳特征，選擇預(yù)防性基因檢測(cè)是能為下一步應(yīng)對(duì)方案提供一些參考的。而在美國(guó)，「基因檢測(cè)」已經(jīng)是一個(gè)比較普遍的檢測(cè)手段。
基因檢測(cè)的適用人群
疾病不光和遺傳有關(guān)，和后天關(guān)系也很密切。目前的基因檢測(cè)的局限性，在于檢測(cè)的是基因?qū)用娴娘L(fēng)險(xiǎn), 并不能作為臨床的診斷。
基因檢測(cè)出患癌高風(fēng)險(xiǎn)，意味著在同樣的環(huán)境中和生活習(xí)慣下，你比別人更容易得癌。但如果你能保持一個(gè)良好的生活習(xí)慣的話，未來(lái)不一定會(huì)得癌。反之，檢測(cè)出來(lái)沒(méi)有高風(fēng)險(xiǎn)，但是生活習(xí)慣糟糕的話，也不代表未來(lái)一定不會(huì)患癌。
看到這里，大家可能會(huì)問(wèn)了「那我到底該不該去做一個(gè)癌癥基因檢測(cè)呢」?
這個(gè)由讀者自己判斷。這個(gè)檢測(cè)對(duì)某一些人的作用更為直接，更有意義，尤其是家族里有患癌歷史的：
家人或自己是否曾被診斷出癌癥?
家人或自己是否在年輕時(shí)就被診斷出某種癌癥?年輕時(shí)患癌可能與遺傳基因變異有關(guān)。
家人(尤其是直系親屬)是否曾被檢出攜帶有癌癥相關(guān)的變異基因，比如 BRCA1 高風(fēng)險(xiǎn)基因型?
如果檢測(cè)出某種癌癥患病高風(fēng)險(xiǎn)，是否可以采取干預(yù)措施、降低患癌風(fēng)險(xiǎn)?
明確了這些問(wèn)題，我們可以更好地使用基因檢測(cè)來(lái)了解自己的患癌風(fēng)險(xiǎn)、預(yù)防癌癥。
